Bölüm Bazlı Gösterge Sorumluları

Tarih: 31.01.2021
2022 YILI BÖLÜM BAZLI GÖSTERGE SORUMLULARI
KALİTE YÖNETİMİ
DÜZELTİCİ / ÖNLEYİCİ FAALİYET (DÖF) SONUÇLANDIRMA ORANIBAŞHEKİM YRD. M. AKİF AKÇALKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ FATMA TOKER
ACİL DURUM YÖNETİMİ
EKSİKSİZ DOLDURULAN MAVİ KOD OLAY FORMU ORANIUZM.DR. NİHAN ÇETEANESTEZİ TEK. HURŞİT ÇETİN
EKSİKSİZ DOLDURULAN BEYAZ KOD OLAY FORMU ORANIDESTEK VE KALİTE HİZ.MÜD.YRD. ŞÜKRÜ ÇELİKSOSYAL ÇALIŞMACI ALEV ÇİVİK
EKSİKSİZ DOLDURULAN PEMBE KOD OLAY FORMU ORANIDESTEK VE KALİTE HİZ.MÜD.YRD. ŞÜKRÜ ÇELİKSÜREKLİ İŞÇİ DENİZ AKÇİN
MAVİ KODDA 3 DAKİKA İÇİNDE OLAY YERİNE ORTALAMA ULAŞMA SÜRESİUZM.DR. NİHAN ÇETEANESTEZİ TEK. HURŞİT ÇETİN
BEYAZ KODDA OLAY YERİNE ORTALAMA ULAŞMA SÜRESİDESTEK VE KALİTE HİZ.MÜD.YRD. ŞÜKRÜ ÇELİKSOSYAL ÇALIŞMACI ALEV ÇİVİK
EĞİTİM YÖNETİMİ
PERSONELİN EĞİTİMLERE KATILMA ORANIHEMŞ. FUNDA N. ERCANHEMŞ. ŞİRİN TEKİN KRAL
UYUM EĞİTİMLERİNİN GERÇEKLEŞTİRİLME ORANI
PLANLANAN EĞİTİMLERİN GERÇEKLEŞTİRİLME ORANI
HASTA DENEYİMİ
HASTA DENEYİM ANKETLERİ ANALİZİBAŞHEKİM YRD. M. AKİF AKÇALKALİTE DİREKTÖRÜ FATMA TOKER
SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI
ÇALIŞAN GERİ BİLDİRİM ANKETLERİ ANALİZİBAŞHEKİM YRD. İBRAHİM EKEKALİTE DİREKTÖRÜ FATMA TOKER
ÇALIŞANLARA YÖNELİK ŞİDDET OLAY ORANIBAŞHEKİM YRD.İBRAHİM EKESOSYAL ÇALIŞMACI ALEV ÇİVİK
KAN VE VÜCUT SIVILARINA MARUZ KALMA ORANIDR. MURAT ERDOĞANLABORANT AYŞE ORUÇ
KESİCİ/DELİCİ ALET YARALANMA ORANIDR. MURAT ERDOĞANLABORANT AYŞE ORUÇ
KURUM İÇİ BÖLÜM DEĞİŞTİEN PERSONEL ORANIİDARİ VE MALİ İŞ.MÜD.YARD.METİN KANDEMİRTIBBİ SEKRETER PERİHAN KAYA GELBAL
KURUMDAN AYRILAN PERSONEL ORANIİDARİ VE MALİ İŞ.MÜD.YARD.METİN KANDEMİRTIBBİ SEKRETER PERİHAN KAYA GELBAL
PERSONELİN SAĞLIK TARAMALARININ TAMAMLANMA ORANIDR. MURAT ERDOĞANHEMŞ. İLKAY TURGUT
HASTA BAKIMI
DÜŞEN HASTA ORANISAĞLIK BAK.HİZ.MÜD.YRD. MELİHA TAŞKALİTE DİREKTÖRÜ FATMA TOKER
BASINÇ YARASI ORANISAĞLIK BAK. HİZ. MÜD. YRD. MELİHA TAŞHANİFE KOZAK
İLAÇ YÖNETİMİ
İLAÇ HATASI BİLDİRİM ORANIBAŞHEKİM YRD.MEHMET ÇALECZ. MEHTAP KUZUCU
ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ
EL HİJYENİ UYUM ORANIUZM. DR. MUAMMER ZIVALIOĞLUENF.HEMŞ. ESİN TURAN
ENF. HEMŞ. MEHRİBAN YILMAZER
EL HİJYENİ MALZEMESİ TÜKETİM ORANI
ENFEKSİYON KONTROL DEMETLERİNE UYUM ORANI
SANTRAL KATATER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU HIZI
ÜRİNER KATATER İLİŞKİLİ İDRAR YOLU ENFEKSİYONU HIZI
VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ/VENTİLATÖR İLİŞKİLİ OLAY HIZI
PROSEDÜR SPESİFİK CERRAHİ ALAN ENFEKSİYONU ORANI
CERRAHİ ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİSİ UYGUNLUK ORANI
TRANSFÜZYON HİZMETLERİ
İMHA EDİLEN KAN VE KAN BİLEŞENİ ORANIUZM.DR. CANAN KAYALAB. ERKAN SABUNCUOĞULLARI
RADYASYON GÜVENLİĞİ
KONTRAST MADDE İLE ÇEKİLEN TOMOGRAFİ ORANIUZM.DR. ÖZGÜR ÖZBİLEKRÖNT. TEK. UMUT SAMUR
TEKRARLANAN RÖNTGEN ÇEKİM ORANI
ACİL SERVİS
ACİL SERVİSE YENİDEN BAŞVURU ORANIUZM.DR. ALİ ERHAN NOKAYHEMŞ. GÜLHANE SALVUR KELEŞ
HEMŞ. NAHİDE DURMAZ
ACİL SERVİSTE ORTALAMA MÜŞAHADE SÜRESİ
KONSÜLTAN HEKİMİN ACİL SERVİSE ULAŞMA SÜRESİ
HASTA SEVK ORANI
AMELİYATHANE
AMELİYATHANEYE PLANLANMAMIŞ GERİ DÖNÜŞ ORANIUZM.DR. NİHAN ÇETEANESTEZİ TEK. HURŞİT ÇETİN
GÜVENLİ CERRAHİ KONTROL LİSTESİNİN UYGUN KULLANIM ORANI
ANESTEZİYE BAĞLI KOMPLİKASYON ORANI
COVİD GENEL YOĞUN BAKIM
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BASINÇ YARASI ORANIUZM.DR. MUHAMMET EMİN ÇELİK
HEMŞ. GÖKÇEN ATİK
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MORTALİTE ORANI
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE YENİDEN YATIŞ ORANI
COVİD NÖROLOJİ YOĞUN BAKIM
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BASINÇ YARASI ORANIUZM.DR. MUHAMMET EMİN ÇELİK
HEMŞ. GÖKÇEN ATİK
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MORTALİTE ORANI
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE YENİDEN YATIŞ ORANI
KARDİYOLOJİ YOĞUN BAKIM
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BASINÇ YARASI ORANIUZM.DR. MUHAMMET EMİN ÇELİK
HEMŞ. GÖKÇEN ATİK
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MORTALİTE ORANI
YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE YENİDEN YATIŞ ORANI
DOĞUM HİZMETLERİ
PRİMER SEZARYEN ORANIUZM.DR. TÜLAY AYSALHEMŞ. TESLİME ÖZYALÇIN AKÇA
DÜŞÜK RİSKE SAHİP İLK DOĞUM YAPAN KADINLARDA SEZARYEN ORANI
*RİSK DÜZEYİNE GÖRE SEZARYEN SONRASI VENÖZ TROMBOEMBOLİ (VTE) PROFİLAKSİSİ UYGULANMA ORANI
RİSK DÜZEYİNE VAJİNAL DOĞUM SONRASI VENÖZ TROMBOEMBOLİ (VTE) PROFİLAKSİSİ UYGULANMA ORANI
VAJINAL DOĞUMDA OBSTETRIK TRAVMA ORANI
GÜVENLİ DOĞUM KONTROL LİSTESİ KULLANIM ORANI
DOĞUMDAN SONRASI İLK BİR SAAT İÇİNDE TEN TENE TEMAS UYGULANAN ANNE-BEBEK ÇİFTİ ORANI
SADECE ANNE SÜTÜ ALARAK TABURCU EDİLEN BEBEK ORANIUZM.DR. TÜLAY AYSALHEMŞ. AYŞEN PALAZ
DOĞUM SONRASI ANNELERİN DEPRESYON RİSKİ YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLME ORANI
TOPLUM RUH SAĞLIĞI HİZMETLERİ
TEDAVI PROGRAMINDA OLUP TAKİBE GELMEYEN HASTA ORANIUZM. DR. FADİME AKSOYHEMŞ. EVRİM AYDOĞMUŞ
ACIL PSİKİYATRİK DURUM PLANI OLUŞTURULAN HASTA ORANI
ACIL PSİKİYATRİK DURUM GELİŞEN HASTA ORANI
TEDAVİSİ REMİSYON NEDENİ İLE SONLANDIRILAN HASTA ORANI
SAĞLIK PERSONELİ (VAKA YÖNETİCİSİ) BAŞINA DÜŞEN HASTA ORANI
İNTİHAR GİRİŞİMİNDE BULUNAN HASTA ORANI
İNTİHAR GİRİŞIMİ SONUCU ÖLEN HASTA ORANI
TEDAVİ PROGRAMINDA OLUP İSTİHDAM EDİLEN HASTA ORANI
PSİKİYATRİK TANISI NEDENİYLE 2. VE 3. BASAMAK SAĞLIK KURULUŞUNA YÖNLENDİRİLEN HASTA ORANI
PSİKİYATRİK TANISI NEDENİYLE 2. VE 3. BASAMAK SAĞLIK KURULUŞUNA YATIŞI YAPILAN HASTA ORANI
TAKİP PROGRAMINDA OLUP OBEZİTE TANISI ALAN HASTA ORANI
TEDAVİ PROGRAMINDA OLUP MADDE BAĞIMLILIĞI OLAN HASTA ORANI
DAMGALAMA VE AYRIMCILIĞI ÖNLEMEK AMACIYLA DÜZENLENEN EĞİTİM SAYISI
EVDE SAĞLIK HIZMETLERI
BAŞVURUNUN ZAMANINDA KARŞILANMA ORANIUZM.DR.SONER GÜRSUHEMŞ. AYŞEGÜL AÇIK
HASTA BAŞINA YILLIK ZİYARET ORTALAMASI
RANDEVULARIN PLANLANAN ZAMANDA GERÇEKLEŞTİRİLME ORANI
BESLENME RİSK DEĞERLENDİRMESİ YAPILMA ORANI
FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON HIZMETLERI
DÜŞEN HASTA ORANIUZM.DR.ÇAĞRI ATİKFİZYOTERAPİST ARİF İLHAN
TABURCULUĞUNDAN SONRAKİ İLK 30 GÜN İÇERİSİNDE YENİDEN YATIŞ ORANI
BİYOKİMYA LABORATUVARI
BİYOKİMYA LABORATUVAR TESTLERİNDE REDDEDİLEN NUMUNE ORANIUZM. DR. FİRDEVS DENİZLAB. SABİHA BULUT
BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMET SÜRECİNDE KAYBOLAN NUMUNE ORANI
BİYOKİMYA LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL ÇALIŞMALARINDA UYGUNSUZLUK SAYISI
BİYOKİMYA LABORATUVARI DIŞ KALİTE DEĞERLENDİRME ÇALIŞMALARINDA UYGUNSUZLUK SAYISI
BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMETLERİNDE AKILCI LABORATUVAR UYUM ORANI
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR TESTLERİNDE REDDEDİLEN NUMUNE ORANIUZM. DR. H.İLKAY ÇELİK LAB. AYÇA ÇEVİK
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMET SÜRECİNDE KAYBOLAN NUMUNE ORANI
İDRAR KÜLTÜRLERİNDE KONTAMİNASYON ORANI
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL ÇALIŞMALARINDA UYGUNSUZLUK SAYISI
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI DIŞ KALİTE DEĞERLENDİRME ÇALIŞMALARINDA UYGUNSUZLUK SAYISI
MİKROBİYOLOJİ LABORATUVAR HİZMETLERİNDE AKILCI LABORATUVAR UYUM ORANI
KAN KÜLTÜRLERİNDE KONTAMİNASYON ORANI
KAN KÜLTÜRLERİNDE DİREK GRAM BOYAMA VE SON İDENTİFİKASYON UYUM ORANI
KAN KÜLTÜRLERİNDE POZİTİF SONUÇ ORANI
İKİ VE ÜZERİ SET ALINAN KAN KÜLTÜRÜ ORANI
TEK ŞİŞE ALINAN KAN KÜLTÜRÜ SETİ ORANI
ALINDIKTAN SONRA İKİ SAAT İÇİNDE LABORATUVARA TESLİM EDİLMEYEN KAN KÜLTÜRÜ SETİ ORANI
KAN KÜLTÜRÜNDE YALANCI POZİTİFLİK ORANI
POZİTİF SİNYAL ANI İLE BİLDİRİM ANI ARASINDA GEÇEN ORTALAMA SÜRE
PATOLOJİ LABORATUVARI
UYGUN OLMAYAN PATOLOJİK MATERYAL ORANIUZM.DR.ZEYNEP ÖZCANLAB. CEM KUŞÇEK
PATOLOJİ LABORATUVARINDA KAYBOLAN NUMUNE ORANI
YETERSİZ STOLOJİK MATERYAL ORANI
DİYALİZ HİZMETLERİ
HEMODİYALİZ HASTALARINDA Kt/V DEĞERİ 1.2'DEN VEYA URR DEĞERİ %65 'DEN DÜŞÜK OLAN HASTA ORANIDR. İBRAHİM AKSOYHEMŞ. AZİZE AYTAÇ
PERİTON DİYALİZİ YAPILAN HASTALARDA TOTAL Kt/V DEĞERİ 1.7'DEN DÜŞÜK HASTA ORANI
SERUM FERRİTİN DÜZEYI 200-500NG/ML ARASINDA OLAN HASTA ORANI
SERUM FOSFOR DÜZEYİ 5,5 MG/DL'NIN ÜSTÜNDE OLAN HASTA ORANI
SERUM ALBÜMİN DÜZEYLERİ 3,5 G/DL'NIN ALTINDA OLAN HASTA ORANI
SERUM DÜZELTİLMİŞ KALSİYUM DÜZEYİ 8,4-10,5 MG/DL ARASINDA OLAN HASTA ORANI
DÜZELTİLMİŞ CA×P DÜZEYİ 55'İN ALTINDA OLAN HASTA ORANI
ORTALAMA HEMODİYALİZ SÜRESİ
ERİTROPOETİN KULLANIM ORANI
ORTALAMA HEMOGLOBİN DÜZEYİ 10-13 G/DL ARASINDA OLAN HASTA ORANI
HBSAG DEĞERİ POZİTİFLEŞEN HASTA ORANI
ANTI-HCV DEĞERİ POZİTİFLEŞEN HASTA ORANI
KALICI KATETERİ OLAN HASTA ORANI
KALICI KATETERLİ HASTALARDA KATETER ENFEKSİYONU GELİŞEN HASTA ORANI
GEÇİCİ KATETERLİ HASTALARDA KATETER ENFEKSİYONU GELİŞEN HASTA ORANI
SANTRAL VENÖZ KATETER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU ORANI
MORTALİTE ORANI
GEREKLİ LABORATUVAR TESTLERİNİN EKSİKSİZ OLARAK YAPILMA ORANI
SAF SU ÖRNEKLERİNDE MİKROBİYOLOJİK ANALİZLERİN ZAMANINDA YAPILMA ORANI
BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ
SAĞLIK BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ (SBYS) ARIZALARINA ORTALAMA MÜDAHALE SÜRESİBİLGİ İŞLEM SORUMLUSU AYKUT BİLGİÇSÜREKLİ İŞÇİ İBRAHİM SAKARYA
SBYS'NİN DEVRE DIŞI KALDIĞI SÜRE
TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ
EKSİKSİZ HASTA DOSYASI ORANIDESTEK VE KALİTE HİZ.MÜD.YRD. ŞÜKRÜ ÇELİKVHKİ. HÜSEYİN ONUR
SAĞLIK KURULUNA DÖNEN TOPLAM RAPOR ORANIBAŞHEKİM YRD. İBRAHİM EKEALİ TİMUR